美国与加拿大恶劣的医疗制度

欧派兽 2019-5-2 7372

转自知乎“远方青木”


有这么一个国家,它的国民看病是全部免费的,不管你是什么身份,不管你生了什么病,不管你的治疗需要多少成本,都不会向你收一分钱。

在这里的医院,甚至都没有收银台,根本没有一个人会向你提起算账的事情。看病、做检查和院内用药都是全部免费,而你去外面的药店拿药,政府也会给你报销绝大部分,你只负担一点点零头就可以了。

甚至,每一个人还会有分配的专属家庭医生,这个医生会和你进行常年一对一服务,掌握你的全部身体资料,在你生病的时候能迅速判断病情,送到相应的专科医生那里。

听了之后,你会不会感觉这简直就是天堂?

这就是鼎鼎大名的国家免费医疗体系,一个听起来非常美好的医疗体系,因病致贫,在这样的国家里,是不存在的。

加拿大,正是这样一个全民免费医疗的国家,按理说这里的国民应该生活的非常幸福,至少不会为医疗费用发愁了。

你说的没错,他们的确不用因医疗费用发愁了,但是也看不上病了。

等了二年,癌症晚期


近日,加拿大33岁女子Inez,在脸书上传了一段视频痛诉加拿大医疗系统。两年前,Inez感觉身体不舒服,预约了家庭医生来检查身体。

但是由于医疗资源紧张,预约被排到了两年之后,等轮到Inez时,医生检查发现她已经是癌症晚期,错过了最佳治疗时间,现在只能等死。

绝望的Inez预约了心理医生,想开导一下自己,结果被告知心理医生需要预约在7月才能见到。

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Inez是一位年轻母亲,她还有孩子,她不想死。

是不是医生玩忽职守,导致Inez的病情被延误呢?

不是的,Inez所在省,一名家庭医生的候诊名单上有55801个人!家庭医生忙的像陀螺一样。

也就是说,你今天挂个号预约家庭医生,你的号码是55802号,你要等医生看完前面55801个人,才能轮到你。

为什么会出现这么奇葩的现象,因为在加拿大,看病是免费的啊,不管你是穷人还是富人,不管你是大病还是小病,看病都是免费的。

所以,不管有病没病,我都让医生看看呗,就当做个体检了,万一有病呢?反正是国家的钱,又不是自己的钱,不花白不花。

甚至现在加拿大人已经养成了一个风气,这次检查完毕之后,就立刻预约下一次的家庭医生,因为排队时间太长,先排着呗。

有在加拿大定居的中国朋友称,她有一个好姐妹在加拿大等了5年都没等到换骨盆手术,靠辅助工具走了5年,最后心脏病突发去世,结束了自己的排队之旅。

在加拿大,医生鼓励自愈,依靠自己的免疫系统抵御小毛病,所以在加拿大止痛药大行其道,因为看病太难,排队时间太长,很多疾病就在漫长的排队中自己就好了。

没有医生的处方,你根本买不到抗生素,在加拿大买抗生素比买枪还难,所以大家就只能多备一点止疼药,有病就靠这个了,包治百病。。。

医学发展了几百年,最终返璞归真,还是要靠自己的免疫系统。

早知道这样,当初还费那个劲研究医药学干嘛。

公平和效率

全民市场化医疗能够让效率最大化,全民免费医疗能够让公平最大化,公平和效率不可兼得,如何平衡公平和效率的关系,是各国医疗体系都面临的巨大难题。

但是不管你怎么平衡这个关系,我们都必须承认一个现实,那就是医疗资源是有限的,医疗人员、医疗器械和药物都是有限的,再富裕的国家,也不可能让全国每一个人都无限住ICU,获得最优质的医护服务。

例如实行全民免费医疗的英国,每年需要花费2000~3000亿美元来维持免费医疗体系,大概占到英国GDP的8~12%,英国政府预算的1/4以上。

但是,英国人看病依然需要排很久的队,那也是以月为单位的,不管你投入多少资源在医疗上面,那都是不够用的,因为人的欲望是无限的。

哪怕我只是一个感冒,如果你让我住ICU,给我提供5万一天的医疗服务,如果不用我花钱,我也不认为这是过度医疗,我认为这是理所应当的。

毕竟我自己的小命最重要,而且,不用花钱对不对,不用白不用。

但是我们要知道,政府的钱不是无穷无尽的,政府本身也不创造财富,政府所有的钱,都是来源于税收,所谓政府买单,本质上就是全民买单。

如果英国每年需要花费2500亿美元在免费医疗上,占财政收入的1/4,那么取消这个免费医疗,英国纳税人就可以减少2500亿美元的负担,所有人的税收将会降低1/4。

而对于没钱的国家,能不能实行免费医疗体系呢,也可以,例如不丹,不丹就是一个免费医疗国家,但是这个国家很穷,非常穷,人均GDP连2000美金都没有,人均收入世界排名100多名。

这么穷的小国家是怎么实现全面免费医疗呢?简单,不让他们看病就可以了。

在不丹,医疗体系形同虚设,基本什么病都看不了,胆结石都没能力查,做手术只能出国,甚至不丹连医学院都没有。。。

而且,这套免费医疗体系最大的悖论在于,它表面上是为穷人服务的,实质上并没有把穷人的生命权放在眼里。

欧美的医疗体系,非常擅长花几百万美金让无解的绝症延长几个月的生存期,但是非常不擅长给普通病人及时治疗普通疾病,即便是在医生工资超过中国几十倍的前提下。

中国把治病救人当成了事业,而国外把治病救人当成了产业。

欧美国家特别喜欢研发癌症药物,在癌症上的研究成果远远超过中国,因为这些药物研发能给公司带来暴利。因为这些药物,可以用医保来买单,哪怕再贵也不愁销量。

而那些普通的疾病,则已经很久很久没有医疗创新出现了。没有创新也就罢了,连给国民提供最基础的医疗服务都不愿意了,就喜欢让小病拖成大病,然后来治疗你的大病,又能多花钱又能体现自己的爱心。

虽然对于病人来说,看病是免费的,但是对于医院来说看病可不是免费的,而且还很贵,无非就是医保替你买单了而已,欧美医院也是要赚钱的。

某网民弟弟在美国谷歌总部工作,公司给买了商业医保,上个月她女儿发烧,去医院检查,抽了个脊髓液,没啥事,看完花费3万美金,保险报销29500,个人负担500。

而同样的脊髓液抽取检查,在国内哪怕是自费也只需要200元,单位是人民币。

而美国的政策和英国、加拿大又不太一样,美国的医疗免费那是有前提条件的,就是你平时必须要交医疗保险,政府不做中间人,你的钱直接交给保险公司。

本质上和英国是一样的,依然是纳税人出钱,无非是税收的名义,还是保险费的名义而已,只不过美国更加市场化一点。

所以,在美国,你必须每个月都交医疗保险,如果你不交,那就没有免费医疗,一旦生病,那个看病费用会吓死人。v2-145019becf90aac4582ce83153f9af09_hd.jpg


没有医保的人,在美国看病费用那可不是一般人承受得起的。

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由于美国医疗价格昂贵,所以这些年流行美国人来中国看病,也流行中国人去美国看病。

什么意思呢,因为近些年中国的医疗技术发展非常迅速,在基础医护领域已经和美国不相上下了,但是费用却非常低,差距达到几十倍。

而在美国,医保费用是非常昂贵的,有时候会有很多人因为各种原因不小心断缴,一旦断缴,则免费医疗立刻被终止,续交需要重新等待一段时间。

在断缴期,如果生了病,小病小灾忍忍就过去了,如果病情稍重,与其在美国看病,还不如花点机票来中国看病,费用要低很多很多。

而且在美国,由于实行的也是变相免费医疗,所以看医生排队时间也是非常的长,虽然没有加拿大那么夸张,但是你看个病排队八九个小时甚至几天也是很常见的。

中间再做个检查,又是排队一天过去了。

如果你是有钱人,你可以不去医保医院,去私立医院,那里可以立刻就诊而且服务周到,不过需要自费,费用是天价。

所以,有很多美国的穷人,穷到断缴保险费那种,以及部分不愿意在美国排队的中产,他们会有一小部分人,索性选择来中国看病。

那为什么说也流行中国人去美国看病呢?因为在尖端医学领域,尤其是癌症和艾滋等绝症方面,中国和美国的差距非常巨大,在中国,不管你多富,你拿钱也买不到命。

所以,有很多中国的富人,在身患绝症之时,纷纷跑到美国去接受尖端医疗,在他们看来,10万美金,100万美金,只要能治好病,那都不是问题。

于是,美国穷人来中国治病,中国富人去美国治病,这个奇葩的现象就这么形成了。

很多移民欧美的华人,在出现大病的时候依然愿意飞回国内自费治疗,尤其是留学生群体这一现象最为严重。

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这是为什么呢?因为大家都不傻,知道在哪里治病最便宜。

我知道大家天天吐槽中国的医疗体系,但是欧美国家他们也在吐槽自己国家的医疗体系,全天下都一样,不可能有让人彻底满意的体系。

相对而言,中国是世界上在医疗效率和公平领域平衡的最好的国家,尤其是对穷人而言。

在其他国家,你要么看不起病,要么看不上病,都挺惨的,除非你愿意自费。


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最新回复 (2)
  • 喀秋莎 2019-5-3
    1 2
    可怕的对于癌症这种危重疾病,FDA对抗癌药物的审查基本没有,也没有对照实验,吃了可能死得更快。
    我在上班,别发骚图了。
  • 稀里糊涂 2019-5-4
    0 3
    病时,时间不等人啊
    菜鸡一枚,啥也不懂
    • ACG里世界
      4
          
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