久病成医！

母亲生病后一直拒绝服用止痛类药物，每当给她买药只要说明书上提到止痛类，她就不吃或者偷偷的扣量服用，昨天又带她去看了医生，我也向医生口诉了我母亲对于塞来昔布胶囊的抗拒，医生告知我母亲塞来昔布属于消炎类药物，对于关节疼痛有很好的缓解作用，并提到该药物可以连续服用14天左右，回家后母亲才开始服用。

我今天顺便网上查了一下塞来昔布的作用以及副作用，首先塞来昔布是治疗骨关节炎的一线处方药，它属于非甾体抗炎药（不含激素的抗炎药），不仅能止疼，还有助于缓解炎症和发烧，防止血液凝固。同时该药也有副作用，塞来昔布通过抑制COX-1和COX-2两种酶，阻碍前列腺素生成，起到消炎止痛的作用。这两种酶可引起疼痛，但同时又有良性作用，COX-1帮助形成血块以止血，还有保护胃肠和肾脏的作用，抑制了它也会产生负面效果。塞来昔布相对于早期的非甾体抗炎药对COX-1抑制较小，止痛效果也比布洛芬更强，但连续不间断服用依然可能产生副作用，因为药物在体内的作用时间过长，持续对胃肠道产生刺激，抑制COX-1可引起消化道不适、疼痛、恶心等症状，甚至上消化道出血。同时也可能会影响肝肾功能，加重心脑血管疾病。

关于塞来昔布的服用周期实际上每位患者的年龄、性别、肝功能、肾功能等情况也会对代谢速度产生影响，塞来昔布的半衰期约为12-15小时，根据药物代谢学的原理，通常经过5个半衰期能够完全代谢干净，间隔4到5天的时间比较保险，不过这里说的是通常情况。

具体服用剂量除了参考药品说明书外，更要遵循医生的指导，一般来说骨关节炎每次200mg，每日口服一次，或每次100mg，每日两次口服。类风湿关节炎可每次100mg至200mg，每日两次口服。急性疼痛为第一天首剂400mg，必要时可再服200mg，随后根据需要，每日两次，每次200mg。但这些也不是绝对的，具体到每位患者可能还要进行调整。

对于65岁以上的老年人，出现副作用的可能性比年轻人要高，为了避免风险，可以使用比较小的剂量。还有体重过轻的人，医生也可能会开小剂量。医生开药主要遵循以下几点：

• 患者服药需要治疗的疾病类型和严重程度，例如骨关节炎还是类风湿关节炎，发展到了几期，哪种程度。
  患者的年龄和体重。
  是否在服用其他药物。例如和塞来昔布会产生相互作用的药物。
  需要注意的是，有些患者在服用塞来昔布后几个小时内症状就有所改善。也有的服用几天甚至几周后才有症状的改善，如果在医生规定的治疗周期没有效果，需及时复诊。

以上科普，仅供参考，具体询问专业医师听医嘱！